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年度热门 · 女生的大姨妈,有好多变异形态

本帖由 漂亮的石头2015-02-22 发布。版面名称:知乎日报

  1. 漂亮的石头

    漂亮的石头 版主 管理成员

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    真的有季经吗?

    [​IMG] 杜小溪,妇科内分泌

    季经可以有。

    姨妈呢,有好多变异形态。有一群懒惰的姨妈,35 天以上才来一次(称“月经周期延长”),其中有一只,正好每 3 个月来一回。咦,正好是一季诶,感觉萌萌哒!就给她起名叫她【季经】吧!

    所以季经,只是月经周期延长的众多可能性中的一种。BTW,季经的名字当初是由一家聪明的避孕药研发公司给起哒,称服用后大姨妈可以按季来,深得姑娘们芳心,原理明明就是把常规的 21 片做成 84 片嘛╭(╯^╰)╮(具体雌孕激素选择可能有变)。

    ————我是困困的分割线————

    我觉得有必要科普下大姨妈相关。

    一. 姨妈住哪儿

    [​IMG]

    上图就是女性的生殖器官。

    卵泡储存在卵巢中(而不是子宫壁哦)。正常情况下,每个月会有一批小卵泡发育,但只有一只质量上乘、生命旺盛的卵泡(优势卵泡)越长越大,其他小个儿的自动萎缩掉。

    这个大个儿卵泡成熟后(1.8cm 以上),会突破卵巢(排卵痛的原因)排到腹腔,被输卵管的爪子(输卵管伞)抓住运到输卵管里。这只卵滚啊滚,滚到约定的地方(壶腹部与峡部连接处)就躺下等精子来。如果有只蝌蚪过五关斩六将地游过来,俩家伙就幸福滴结合成受精卵,继续快乐地向前滚,到子宫内生根发芽。如果没有蝌蚪来,卵妹妹就只能等到面老珠黄、悲伤而逝;而姨妈,就会闻讯赶来,把给受精卵铺的被褥掀掉(内宫内膜),下个月再铺。

    二. 姨妈是谁指使来的

    [​IMG]

    这是一张让人苦大仇深的图,太难看你就随便瞟一眼,具体的听我来叨叨。

    大 boss 是下丘脑,老二是垂体,科主任是卵巢,姨妈是听话的跟班儿。以 28 天的月经周期为例:

    1-4 天:姨妈主场。

    4-14 天:一批卵泡被召唤出来啦(虽然除了一只大个儿,其他的都当了炮灰)。这批卵泡在欢乐的成长之中,不停地分泌雌激素,使子宫内膜增厚。够多的雌激素(大于 200pg/ml)把俩 boss 逗乐了,就给发了更多的 FSH、LH 鼓励卵泡工作(正反馈)。这么你来我往,雌激素和 FSH、LH 相继达到高峰,FSH 和 LH 的峰值引起排卵

    15-28 天:排卵只是卵细胞孤身的远行,它留下的房子(卵泡的膜和壁)与小伙伴们(卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞)共同形成黄体。黄体分泌雌激素和孕激素,孕激素可以使子宫内膜由增殖期转为分泌期,变得更厚、更松软、更富营养。如果卵妹妹木有等到蝌蚪哥,黄体就不干了,雌、孕激素也不造了,雌孕激素水平的下降引起子宫内膜的脱落,大姨妈到。

    三. 姨妈偷懒正常啵

    由上,姨妈是由体内性激素的变化决定的。

    月经正常不一定就有排卵,但几个月没来,肯定无排卵。

    有答主说“有姐妹几个月不来月经,到医院检查无任何问题。”这里的检查肯定包括性激素。看了上文应该发现,性激素是波动的,一个月天天查天天不一样,需要对应所在时期判断有无异常。比如,月经 5 天内查的是基础水平(卵巢储备情况),排卵前查可判断卵泡质量,周期 21~23 天判断是否已排卵及黄体功能。所以,如果几个月没来月经,怎样判断她处在月经周期的哪个阶段呢?是按什么激素水平标准来评价她是否“正常”呢?

    对于月经周期延长,甚至是季经,排卵期飘忽不定捉摸不透的,怎么计!划!妊!娠!

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