戒烟会导致抑郁么？ 周不润，神经科学 戒烟会导致抑郁。但对于没有过抑郁症病史的人来说，戒烟时引发的更有可能是抑郁的症状，而非抑郁症。这就意味着，这种抑郁症状是可能过一段时间就能缓解的，大多数不需要药物治疗。 其实不只是戒烟，很多药物戒除过程中都会发生抑郁症状，因为大多数药物成瘾都涉及了脑内的奖励路径。烟的主要成瘾物质是尼古丁，尼古丁可与烟碱型乙酰胆碱受体结合，增加了神经递质的量，使脑中奖励中心的神经元分泌的多巴胺增加，产生幸福感和放松感，最后产生成瘾的现象。当戒除时，由于尼古丁摄入不足，多巴胺和其他一些刺激性神经递质分泌都大大减少，这样就会产生抑郁的症状。当然烟里的其他物质包括尼古丁都有其他刺激神经兴奋的途径。这都导致了戒烟时，大脑需要一段时间来适应以上物质突然减少带来的效应。 根据临床经验，抑郁的症状在停止吸烟的几小时内就可能产生，通常在第一个星期内最强烈，在随后几周内会逐步缓解。抑郁状态的持续时间往往跟吸烟史，尤其是戒烟之前的吸烟量有关，也与戒烟时的生理和心理状态有关。一般来说，所有的戒断症状都需要 4-6 周的时间来恢复。 因此，在一个月之内还存在抑郁状态完全正常。一个半月后仍然存在，甚至更加严重影响到日常生活的话，那就建议去医院寻求治疗，有很多针对戒烟的疗法和药物。否则可能会真正患上抑郁症，或者忍受不住重新开始吸烟。 但是，也同时存在另一种说法：吸烟本身就打破了情绪的平衡，虽然看起来吸烟会安抚焦虑、抑郁情绪，但实际上只是在补偿而已，要想完全摆脱焦虑和抑郁，就要完全戒烟。这是 2014 年的 British Medical Journal 文章 Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis 里所持的观点，也通过对 26 项研究的 meta 分析，认为戒烟实际上让人的精神状态更好了。由此也让研究人员开始考虑戒烟疗法来治疗抑郁症。 查看知乎原文
