为什么有这么多的癌症，癌症最终死于什么原因？ 爱潘达，放射科医师 我在某肿瘤医院工作，但很久没有接触过临床了，并不特别专业，所以粗略地回答一下题主，有不对的地方还请各位老师指正。 首先，癌症是很复杂的一个概念，总体来说就是来源于上皮组织的恶性肿瘤的总称。并且癌症根据发病部位，可以分为肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、膀胱癌、宫颈癌、乳腺癌等等；根据病理类型分（就是显微镜下表现出来的结构），可以分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、透明细胞癌、印戒细胞癌、乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌等等各种类型。但注意，并不是每个部位的癌症都具有上述所有种类的病理类型。 譬如，张三得了癌症，他得的是肺鳞癌，还是胃印戒细胞癌，或是甲状腺乳头状癌？这三种癌症的生物学行为，和最后的转归，是完全不一样的。 其次需要说明的是，并不是所有的癌症都会致死。当然人总是要死的，但有的癌症发展非常缓慢，过程非常温和，也很少出现转移；患者因为别的疾病（比如心脏病啦，脑梗塞啦），甚至车祸意外去世的时候，癌症都没有达到致死的标准。例如著名的甲状腺乳头状癌，基本上几年、十几年甚至几十年如一日默默呆在患者的甲状腺里面，虽然它是癌，但并不可怕。还有奇葩的绒毛膜癌，专门出现在刚刚生完孩子或近期有过流产史的妇女身上，发现的时候可能转移的肺里脑子里全都是，但是一化疗马上销声匿迹，就直接治愈了。 前面说了各种废话，那么就说说恶性程度比较高的癌症，它致死的原因吧，大致有以下几点： 1、患者消耗过大，全身衰竭而死。癌症就像拔不掉的杂草，把土壤里的养分全吸收光了，机体自然没有养料，因此就会各项功能紊乱，进而各个脏器功能衰竭。大部分患者都是这个原因死掉的，这也是为什么很多得了癌症的人会在短时间内体重突然大幅下降（如果身边有这样的人，比如几个月内无缘无故体重掉了 10 斤以上，需要小心了，建议去检查一下）。 2、肿瘤浸润或转移，导致各种并发症。比如侵犯了血管，大出血而死；转移到脑子里，导致颅内压升高或破坏大脑机能；血管里形成瘤栓，脱落导致肺栓塞；食管、胃肠道肿瘤太大，引起肠梗阻，病人无法进食或排泄致死等。 3、治疗过程中发生的不良事件：比如，各种术后并发症（这个大家都知道，在做手术之前谈话都会说的很可怕）、放疗导致局部穿孔溃烂、化疗导致骨髓抑制，免疫力下降导致不可控制的感染等。 4、病人心态不好。我们经常听说某人从查出患癌症到去世，只有几星期、几个月的时间；排除那些发现时非常晚期的，或者恶性程度极高的之外，其实很多患者都是把自己吓死的。癌症并不是只靠药物和放射线，其实人体本身的免疫力对于清除癌细胞作用也是很大的。而人在极度绝望抑郁、甚至失去求生欲望的时候，免疫水平是受到抑制的，给了癌症可乘之机，加速了上述各原因的进程。 此外，不知道你所说“国内的医学对癌症的确诊和治疗并不是很严谨"是从哪里得来的结论。我觉得我们医院对于所有的肿瘤诊治还都很规范，因为国际上目前都有诊断指南，对于某种病理确诊的肿瘤，分期、治疗方案、预后等等都是比较明确的，而且指南和诊治理念经常更新，我们这里的临床医生是都要学习的。当然，可能某些较小的医院对于肿瘤治疗的经验并不多，所以他们能做的要么就是查资料治疗，但这就可能指向比较老的治疗方法和分期，不符合当今最前沿的理念；要么就推荐患者去大型综合医院或者我们这种专科医院治疗。 查看知乎原文
