阮光锋，营养与食品安全硕士 俗话说：一日之计在于晨。人们对于早餐也非常重视，中国还有俗语称「早餐是金，午餐是银，晚餐是铜」，甚至还有说法称早餐提供一天 70% 的营养，认为早餐是一天中最重要的一餐。 早餐真的是最重要的吗？ 早餐，吃还是不吃？ 随着生活节奏的加快，人们经常晚睡晚起，不吃早餐的人也越来越普遍。很多人就会想：反正也起晚了，过一会儿就是午餐了，还吃什么早餐，午餐的时候吃饱点就可以了。不吃早餐可以吗？ 1. 不吃早餐不健康 早餐是日常膳食的一部分，每天吃早餐也是世界卫生组织 (WHO) 倡导的一种健康生活方式。早餐作为一天的第一餐，对膳食营养摄入、健康状况和工作或学习效率至关重要。为什么呢？ 早餐距离前一晚餐的时间最长，一般在 12 小时以上，体内储存的糖原已消耗殆尽，应及时补充，以免出现血糖过低、甚至可能头晕。血糖浓度低于正常值会出现饥饿感，大脑的兴奋性降低，反应迟钝，注意力不集中，影响工作和学习效率。 2. 吃早餐保障上午的学习和工作 不吃早餐也容易引起能量及其他营养素的不足，研究表明，儿童不吃早餐导致营养素摄入不足很难从午餐和晚餐中得到充分的补充。 因此，每天都应该吃早餐，并且要吃好早餐，以保证充足的能量和营养素。 不吃早餐能减肥吗？ 不能。 有些人说，早餐不吃，就相当于少吃、能量摄入减少，那是不是就有利于减肥呢？其实，不吃早餐不仅不能促进减肥，甚至可能使你更容易长胖。 有研究对比吃早餐和不吃早餐的肥胖人群发现，吃早餐的和没有吃早餐的人，他们的体重减少并没有明显差异。巴斯大学的一项随机对照研究对 33 名受试者进行了持续 6 周的跟踪调查，研究人员让这些体重正常人分两组，一组每天吃 700 千卡的早餐，一组不吃，结果发现，他们的血糖水平、血胆固醇及身体代谢率并没有差异。 还有研究对 300 多名肥胖者进行 16 周的跟踪调查发现，那些每天吃早餐和不吃早餐的人，他们的体重减少并没有差别。不吃早餐不一定有助于减肥。 为什么减肥总是不成功？可能存在的误区有很多，不吃早餐就是其中一种误解。这不仅可能无助于减肥，甚至可能导致肥胖。 在台湾，有项涉及 15 340 个人的大型调查发现，那些每周吃早饭次数低于一次的人，肥胖的几率也更高。日本学者对亚洲和太平洋的国家和地区里的人和肥胖进行研究分析发现，不吃早餐的人也更容易超重甚至肥胖。欧洲的研究分析也发现了同样的现象。 为什么不吃早餐反而会长胖？ 由于早餐跟前晚餐相隔时间较长，不吃早餐，挨到中午时很多人几乎已经「饥不择食」了，午餐就会狼吞虎咽、犒劳自己，反而容易多吃；而且，虽然这些人没有吃早餐，但吃或不吃，饥饿始终在那里，很多人就会吃更多零食，无形中还是吃了不少东西，最终还是导致了肥胖。 所以，能不能减肥还是看得看膳食总能量的摄入，如果你早餐没吃，但是中午吃很多而且不运动，想减肥也难。 不吃早餐会得胆囊结石？ 还有人说称，早上吃早餐有助于促进胆汁排出，胆汁在胆囊里积累了一夜，如果早上不刺激排出一下，时间长了就会增加形成结晶乃至结石的风险。是不是真的呢？ 胆结石（gallstones）是胆管或胆囊产生胆石，可能会引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状的疾病，它是最常见的胆道疾病。胆结石的种类有多种，包括胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三大类。 实际上，导致人们患上胆囊结石的有多种，除了生理上的先天因素、细菌感染、寄生虫感染等因素外，不健康饮食及生活因素也是重要的诱因。美国 NIH 的综合报告认为，这些因素主要包括超重、肥胖、急速减肥、饮食、代谢综合症、糖尿病和胰岛素抵抗等。 其中，不健康的膳食主要是指高能量、高碳水化合物低膳食纤维的饮食习惯，如白面包、米饭等精制碳水化合物饮食，而如果大量吃这些食物，也会增加超重、肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗等风险，就相当于恶性循环。 所以，不健康的饮食模式和膳食习惯有可能增加胆囊结石的风险，但不能说一定会导致胆囊结石。 不吃早餐本身也是一种不健康的饮食习惯，我国也有研究分析发现，不吃早餐也会增加胆囊结石的风险。 从健康饮食、预防胆囊结石的角度，我们还是应该尽量养成规律吃早餐的健康习惯。 该文章由作者独家授权丁香医生使用， 并授权知乎、知乎日报发布，拒绝其它任何形式的转载 参考资料： Brown AW, Bohan Brown MM, Allison DB, et al.Belief beyond the evidence: using the proposed effect of breakfast on obesity to show 2 practices that distort scientific evidence. Am J Clin Nutr. 2013 Nov;98(5):1298-308. James A Betts, Judith D Richardson, Enhad A Chowdhury, et al. The causal role of breakfast in energy balance and health: a randomized controlled trial in lean adults. Am J Clin Nutr. 2014 Aug;100(2):539-47. Emily J Dhurandhar, John Dawson, Amy Alcorn, et al. The effectiveness of breakfast recommendations on weight loss: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2014 Aug;100(2):507-13. C-J Huang, H-T Hu, Y-C Fan, et al. Associations of breakfast skipping with obesity and health-related quality of life: evidence from a national survey in Taiwan. International Journal of Obesity, 2010, 34, 720-725. Chika Horikawa, Satoru Kodama, Yoko Yachi, et al. Skipping breakfast and prevalence of overweight and obesity in Asian and Pacific regions: A meta-analysis. Preventive Medicine，Volume 53, Issues 4–5, October–November 2011, Pages 260–267. Szajewska, H., Ruszczynski, M., 2010. Systematic review demonstrating that breakfast consumption influences body weight outcomes in children and adolescents in Europe. Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 50, 113–119. Gallstones. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. 施健，刘苏，谢渭芬. 我国胆石症发病危险因素的 Meta 分析.《胃肠病学》ISTIC -2005 年 4 期. 赵熙和, 谢斌, 林英, 等. 北京、广州、上海三地区居民早餐行为调查. 卫生研究, 1998, 27(4):273-274. 关注「健康头条」( Baojiandaifu )，远离朋友圈养生谣言。 ——————————————— 发自知乎专栏「丁香医生」
