YOYO游，眼科主治医师；公众号：游医生指北 阅读原文 老花是怎么回事 老花，大家应该不陌生，主要表现就是看近处不清楚。尤其是 40 多岁开始，有些朋友可能就会发现，自己好像看不清手机上的字了，或者看一会就觉得眼睛特别累。 简单来说，这是一种生理现象，就好像年纪大了，开始长白头发了，有些人白的早一点，老花也是一样，基本上大家都会花，但是不同的人开始花的时间有所不同。 所以老花的原因，其实就是你的眼球「老了」。平常外界的光线进入眼球，需要角膜和晶状体来聚焦。而为了能看清楚不同距离的物体，就需要晶状体来改变自己的形状，比如看近的时候，晶状体就要变得更凸一点，增加对光线的会聚能力。 但是，年纪大了以后，晶状体的弹性会下降，控制晶状体变形的睫状肌的能力也会下降，所以就使得看近处的时候，晶状体不能变得足够凸，从而没办法让近处的光线刚好聚焦到视网膜上，也就出现了看近处不清楚。 一般来说，这个看近能力的下降是在 40 岁以后逐渐出现，随着年纪的增加，花得越来越厉害。 近视的人会老花吗 当然会了。我们刚说了，老花是随着年龄增加出现的一种生理现象，你会老，我会老，大家都会老。所以这和你本身是不是近视没有太大关系。只是，因为眼睛本身度数的不同，最后需要配戴的花镜度数不太一样。 我们先不管眼睛本来的度数情况，不同年龄的老花度数大概如下： ■ 45 岁左右，老花约为 150 度 ■ 50 岁左右，老花约为 200 度 ■ 60 岁左右，老花约为 300 度 我们再来结合自身的度数情况进行分析，可能有点绕，希望能给大家讲明白。 简单来说，需要配戴的花镜的度数其实是你本身看远时候的眼镜度数加上老花的度数。举个例子，好比说，我 50 岁了，我本身是近视 300 度，那么这个时候我应该配多少度的花镜呢？ 首先，我看远时候配戴的眼镜是近视 300 度，近视配戴的是凹透镜，用负号（-）表示，我们可以写成 -300 度。而老花是看近不清楚，因此要用凸透镜来矫正，用正号（+）表示，50 岁平均老花 +200 度。那么我需要配戴的花镜就是 -300+200=-100 度。也就是说，我这个时候看远处正常配戴近视 300 度的眼镜，看近处的时候只要配戴近视 100 度的花镜就可以了。 当然，我们这个公式是简化的，具体的情况会更复杂一些，比如还要结合你的阅读距离等加以调整。 近视的人老了要戴眼镜吗 要戴。而且，大多情况下，还需要戴两副。 首先，你本身近视度数是还在的，可能有些白内障的早期，可能近视度数会下降一点，这边我们不展开讲。就通常来说，你年轻的时候近视 300 度，要戴眼镜才能看远处清楚，那你老了这副眼镜依然是需要戴的。 其次，关于花镜。就着我们上面的那个公式，大家可以发现，比如 50 岁的人，老花 200 度，如果他近视刚好也是 200 度的话，那么这个时候刚好可以抵消，花镜的度数就是 0，那么这种情况，等于他看近处的时候就不需要戴花镜了，直接把眼镜摘掉看就可以了。 但是，现实中，很少有这么理想的情况。因为很多人不仅有近视，还会有散光，散光是不能抵消的。并且，年龄变了，老花度数也会变，同样都是 200 度，50 岁的时候刚好可以抵消，60 岁的时候就不够了，就依然需要戴花镜了。 所以说，近视的人，其实还蛮惨的，不仅年轻的时候一直要戴眼镜，老了还要戴两副眼镜。欢迎来到真实世界。 阅读原文
