卷福酱，阿福在知乎，公众号：福心研究所 阅读原文 年纪轻轻不长痘了说明你的皮肤油脂代谢正常了，不用杞人忧天以为自己老了；七老八十脸上突然冒出个把痘来也千万不要沾沾自喜，以为返老还童了，倒可能是内分泌出了问题。 人生任何一个阶段脸上长出一个小疙瘩，都有可能是“痘”，但是只有青春期长出来的有资格被誉为“青春痘”。 青春期的确是一段麻烦不断的日子，心情躁动，身型变化，还到处冒出新的烦恼丝，声音变化，隐私部位发育，还要同时应付繁重的学业...从小可爱变成大人的过程谈何容易。青春痘几乎是压垮骆驼的最后一根稻草。 为啥偏偏这个时候痘痘喜欢冒出来？ 我们先从痘痘是什么说起。绝大多数的痘痘的都是由毛孔的异常变化形成的，许多种常见的痘痘其实都是这一变化的不同阶段。 从左到右：正常毛孔，微粉刺，闭口粉刺，开口粉刺，丘疹，（炎症）脓疮 引起毛孔异常的原因通常有两个，一个是油脂分泌过剩，一个是角质分化异常，没错，都是工作狂惹的祸。多余的角质会堵塞住毛孔，这是痘痘形成的第一步，也就是微粉刺，这个阶段毛孔在表面上看不出任何异常，但是因此会阻碍皮脂的正常出路，随着皮脂的积累，就会形成闭口粉刺，也是我们平时说的白头，在皮脂分泌旺盛的情况下这个过程会非常快。 下一个阶段就是开口粉刺，也叫黑头，黑头里的“黑”到底是什么，现在还有些争议，传统说法是外界侵入的灰尘和被氧化的皮脂，最近也有报告称在黑头里检测出了黑色素，认为是毛发。再往后的两个阶段就是受到感染的痘痘了，会有红肿和化脓。 毛孔堵塞形成痘痘的先决条件是皮脂和角质，所以多发于毛囊和皮脂腺共同存在的部位，也就是脸部，胸部，肩膀，以及上背，正好也都是痘痘最常见的地方。容易导致痘痘多发的原因，除了前面提到的皮脂分泌旺盛，以及毛囊角化异常以外，痤疮丙酸杆菌（P. Acnes or C. Acnes）的活跃会引起进一步的感染和发炎。 归根到底，毛囊皮脂腺异常，是痤疮多发的主要因素，而这货的心情极其容易受到性激素的影响，尤其是雄性激素中的 5α还原酶，如果你像我一样对咖啡因比较敏感，可以对比一下一大杯鸳鸯奶茶（咖啡 + 红茶）对于熬夜加班工作热情的影响。 联想一下同一时期各部位毛发的旺盛生长，其实也是类似的原理。 说到底，青春期的皮肤并不是人生最好的状态，而是干扰因素最多，最难达到平衡的时期。 过了青春期，痘痘就应该自动停下吗？ 很遗憾，并没有这回事。 对于成年人也一样，过了青春期，由于各项性发育指标已完成，体内的荷尔蒙平衡会变得稳定一点，但仍会受到扰动，比如平时高糖，高乳糖，高热量的饮食习惯和痘痘多发有一定的关联，为了消化这些糖分的胰岛素，有可能影响影响体内荷尔蒙的平衡。 肥宅痘快乐水 终我一生，并没有能够彻底告别痘痘的时候。 怎么办？ 先理清几个常见的误区。 长痘痘需要反复清洁。❌ 这个是可以直接判错的，长痘痘本身其实跟卫生的关联并不是很大，虽然皮肤表面被氧化的皮脂有一定的可能性会导致炎症，但是这并不代表反复清洁会有什么作用，闭口粉刺自不用说，水是进不去的，开口的黑头里面也并不全是传统认为的灰尘，没那么容易被洗掉，导致痘痘发炎的细菌都是厌氧菌，生活的地方别说水了，空气都进不去，要靠清洁来灭掉它们，只怕要洗掉几层皮了。过度清洁反而会造成更多的问题，比如屏障功能削弱，皮肤变得缺水，敏感，更容易刺痛，发炎。 所以说，长痘痘的时候正常清洁就好了，千万不要有“把痘痘洗没了”这种不切实际的想法。 痘痘会传染❌ 不得不说，严重的痘痘看起来的确有点像传染性疾病，让人不自觉地想绕着走，不过事实上普通的痘痘是不会传染的，尽管最终引起痘痘发炎的是痤疮丙酸杆菌这类厌氧菌，但这些菌本身其实在成年人的皮肤上几乎都存在，是我们皮肤表面菌群的成员之一，尽管名字不好听，但在正常情况下不会造成任何问题。所以说痘痘不是传染性疾病。 湿热的环境容易长痘☑ 湿热的环境下毛孔更容易被堵塞，大量出汗又无法挥发，的确会增加爆痘的几率，所以有不少人会季节性地冒痘，也有不少人在突然从干燥的北方移居到湿热的南方时会水土不服，大量爆痘。 油腻的化妆品会闷痘（对也不对） 这句话只能说对了三分之一，有的化妆品的确会增加长痘的概率，但这个痘并不是“闷”出来的，跟化妆品是否有油腻也没多大关联。化妆品中有些成分会刺激毛孔内的角质增生，导致毛孔被堵塞，这才是某些化妆品致痘的真正原因，现在化妆品中致痘成分有相应的检测方法，具体的可以看我们之前的文章：化妆品致痘的真相。可怜的硅油和矿油，白白地背了这么多年致痘的锅。 手痒症会使痘痘更严重☑️ 完全正确，反复的机械摩擦是产生痘痘的重要原因之一，学名叫机械力致痘（Acne Mechanica）。据说最早的研究来自于橄榄球队员，他们戴着头盔奔跑冲撞，脸和头盔接触的部位会产生严重的痤疮。张了痘痘还要反复用手去摸它，是想给它在弄几个小伙伴吧。 啪啪啪可以缓解长痘❌ 不好意思，我也希望这是真的。 但是人体的荷尔蒙的长期平衡不会因为性行为本身而发生改变，除非怀孕了。不过啪啪啪过程中消耗能量代谢血糖和脂肪倒是对身体有益的，有可能对消痘有一定帮助，权当做运动了嘛。 对付痘痘的策略 作息和饮食 少吃高糖高脂的食物，保持作息规律。好处前面已经讲过了，不再赘述。 油痘肌应该避开容易致痘的化妆品 部分化妆品的确会增加长痘的概率，但这个痘并不是“闷”出来的，跟化妆品是否有油腻也没多大关联。化妆品中有些成分会刺激毛孔内的角质增生，导致毛孔被堵塞，这才是某些化妆品致痘的真正原因，现在化妆品中致痘成分有相应的检测方法：兔耳实验和人体实验。可怜的是硅油和矿油，白白地背了这么多年致痘的锅。这里列举一部分在兔耳和人体实验上一致发现有致痘风险的成分： 可可脂：用量 <1%，致痘指数：4（标准 0～5，下同）。天然油脂不致痘的典型反例，低用量下致痘指数却这么高。 棕榈酸异丙酯：用量 1～5%，致痘指数：3～4。质地和分子量上看都说不上“厚重”的油脂，致痘性不低。 羊毛脂：用量<1%，致痘指数 3。天然就安全的又一个反例。 肉豆蔻醇乳酸酯：用量 1～5%，致痘指数 3～4。 肉豆蔻酸异丙酯：用量 1～5%，致痘指数 3～5。常见于防晒类产品。 辛基棕榈酸酯：用量 1～5%，致痘指数 2～4。常见于防晒类产品。 异丙基异硬脂酸酯：用量 1～5%，致痘指数 4～5。 更多内容可参考这个回答： 完全停掉护肤品真的对皮肤好吗? 管住自己的手 不是咸猪手，而是喜欢摸自己脸的手。反复的机械摩擦是产生痘痘的重要原因之一，学名叫机械力致痘（Acne Mechanica）。据说最早的研究来自于橄榄球队员，他们戴着头盔奔跑冲撞，脸和头盔接触的部位会产生严重的痤疮。已经长了痘痘还要反复用手去摸它，是怕它孤独打算弄几个小伙伴吗。 祛痘产品 分析了痘痘形成的原因，那么战痘的几个关键点就很清楚了。 刷酸是个常用的祛痘方法，没有敏感问题的油痘肌可以偶尔用一下猛药，祛痘的同时还能改善一下色斑和痘印。 博乐达是个把水杨酸做出特色国货品牌，创始人吕博士是我在欧家的前辈。凝胶形态的水杨酸，完全不含酒精，温和祛痘。 巴黎欧莱雅晶莹水，算不上猛药，只能算日常疏通毛孔，预防痘痘的爽肤水，里面也含有水杨酸和辛酰水杨酸，以及小黑瓶同款「HEPES」，羟乙基哌嗪乙烷磺酸，为了舒缓夏日被晒后的泛红和过敏，还搭配了羟基积雪草苷。很适合夏天日常用来控油舒缓皮肤。 除了有机酸之外，维生素 A 系列也有调节角质代谢的能力，视黄醇本身以及它的衍生物视黄醇棕榈酸酯等也都是亲脂的，可以深入毛孔起效果，同时还有美白作用，防止痘痘脱落后的色素沉积。 通常来说，维 A 系列都是以抗皱抗衰老的形式出现的，用来祛痘的是药店里卖的维 A 酸祛痘软膏和阿达帕林等等，然而这并不代表维 A 醇 / 酯的祛痘效果应该被忽视。在皮肤耐受的前提下，使用含维 A 系列的产品可以达到多重效果。千万记得维 A 都有光敏性，一定要晚上用哟。 千万警惕一些坑人的产品，宣传神速祛痘，事实上添加了激素，短期内的确能压制痘痘，但一旦停用立马烂脸。 阅读原文
