Treyton 阅读原文 先讲个故事··········· S 女士因为突然昏迷而住院，MRI 扫描图上发现她右侧大脑后部脑出血。身体其他部分一切正常。 当医生一行人进入病房时，S 女士处于清醒状态，但看起来有点困惑。住院医师问候她并问她感觉如何。 她的回答是“我想还可以，但是我还是不明白我为什么会在这里。” 住院医师站在了床的左侧，模着她的左臂问道：“这是什么？” “哪里?”她问。 “这里。”他回答道，并抬起她的左臂，慢慢地移到她的面前。 “喔，这是一只胳膊。” “一只胳膊?谁的胳膊?” “我不知道，我猜是你们的。” “不，这是你的胳膊。看，它是你身体的一部分。” 他用手从她的胳膊摸到肩膀。 “好的，就当你说得对。”她说，听起来仍不相信。 神经科主任说这是一位典型的半侧空间忽视患者，由于脑的特异部位损伤导致。“我曾经看过很多类似的病例。”他解释道：“病人仍能接收左侧躯体的感觉，但注意不到它们。” 图片出处 https://www.psychologytoday.com/intl/blog/brain-babble/201208/hemispatial-neglect-one-sided-world “女人化妆时会只化右脸，男人只刮半边的胡须。当他们穿衬衫或大衣时，他们会用左手将右臂和右肩膀穿进衣服，但随后他们忘了左臂，而将衣服悬挂在右肩上。他们也“看不到”位于左侧的物体。” 主任继续说，有一次，我看见一个人吃完早餐后坐在床上，盘子就在眼前。盘子里还剩下一半食物。 “你都吃完了吗？”我问。 “当然。”他回答道。 （图片来源https://tactustherapy.com/what-is-left-neglect/） 我将盘子转过来，让未吃的部分变成在他的右侧。 他吃惊地说，“该死的，这是从哪里冒出来的?“ 这个测试让患者划掉图片中所有的组成元素，结果也显示，患者忽略了单个物体（图形）的左侧部分。 那么为什么会这样呢？ 我们先了解下视觉信息处理的大脑加工机制。 首先呢，后脑勺那一部分的大脑叫做枕叶，主要处理从眼睛中传递来的视觉信息，什么物体颜色啦、形状啦等等。 图中绿色箭头到大脑颞叶部分的传导通路，负责识别物体（就是根据大脑记忆库认出是什么东西），并在我们注意单个物体的过程中把这个物体从环境背景中分离出来进行高精度加工。 而蓝色箭头到顶叶的传导通路，负责分析不同场景的空间结构，来确定物体和视象的位置关系、物体的运动分析、眼动控制等等。 根据大量类似患者的研究发现，大脑中与视觉处理通路相连的右脑颞上回与这种基于物体为参照体系的半侧忽视高度相关。而上文的 S 女士正因为脑出血损伤了相关区域，导致注意投放问题，忽略了原本要精细加工的部分。 另外 S 女士的脑损伤也涉及右顶叶的躯体感觉联合皮层，所以也忽视了半侧身体。 （大脑分为左右两个半球，左半球处理右侧躯体感觉信息、控制运动。右半球处理左侧躯体感觉信息。视觉信息处理也是如此） 其他关于脑损伤患者的文章，请见我的专栏 大脑 - 心理 - 行为 References （参考资料） Corbetta, M., & Shulman, G. L. (2011). Spatial neglect and attention networks.Annual Review of Neuroscience,34(34), 569-599. Carlson,N.R.(2014).Foundations of Physiological Psychology. 阅读原文
