魏玮，丁香诊所内科医生 阅读原文 可能得先去定义什么叫做「损伤」。 吃冷的东西有可能让你不舒服。接触到冷食的口腔、胃肠会发出信号告诉大脑：「我们冷了」。负责感知冷的温度感受器，大约在 25℃ 之下就开始启动了，10 几度的时候会更欢实。冷信号被传递给大脑，你先会感觉到这种「冷痛」。然后后续可能还有其他，有的来自于人体感知到冷后的天然保护动作：胃食管痉挛减少产热、更多的消化液分泌提高局部温度。有的更复杂些，跟脑肠轴有关，后天事件能影响到，比如如果你从小就被灌输建立了冷会让我不舒服，口腔一接触到冷，胃肠就会做出一系列敏感度的变化，让你更快有便意有腹痛。 这些可能都会存在，具体呈现到什么程度，取决于到底有多冷，你是不是有建立这样跟冷的反应关系，以及吃冷食给你带来的快乐（更甜更冰爽）是不是足够掩盖这些不舒服。如果把这些可能的不舒服，也叫做损伤的话。那确实吃低温的东西「损伤」了胃。但我们要知道，冷痛，真的很表面。除了传递出去冷信号之外，直接跟冷接触的黏膜并不会因此受到实际伤害。黏膜的样子、功能都是正常的，也不会有未来出现的麻烦。过去也就过去了，不留下一丝痕迹。可能随着你越吃越多，而越能耐受跟身体不太一样的温度，对冷热变化都不会那么的敏感。 吃冷在这一点上跟吃热食是不一样的。也许你（主要是你的上一辈们）也可以适应更热的食物而不会有当时的不舒服，但这些热暗中是一点点累积伤害黏膜的。食物超过 65℃，食管癌的风险就会慢慢增加。 所以年轻人爱吃冷就让他们吃去嘛。对冷热食物的选择，我们不应该给出不必要的限制，而是直接一点儿说，吃的冷点儿热点儿确实可能让你有些不舒服，但你就是你，你可以根据自己的情况选择适合自己的温度，快乐就好。如果你喜欢吃点儿热的，那也尽量注意不要超过 65℃。 冷食就没有要注意的下限了，反正我们平时能耐受的冷藏冰镇温度，都不至于出现真实身体伤害。要做什么健康科普，就更应该告诉别人注意冷藏保存的卫生，冰箱储存直接食用的食物一定要是密封的，不要切开西瓜随便就放进冰箱里，这样有可能导致李斯特菌等感染，更不要拿出来之后放置很久再吃，那样的话患上感染性疾病的风险更高。 当然，严格说，确实也有罕见的例子，人真的被吃进去的东西冻伤了。还真是特例。最近，BMJ 刊登过一篇个案报道。有人吸食笑气的时候太着急，压缩气体释放局部大量吸收热量造成了极冷环境，嘴巴就被冻伤了。这算是正儿八经的「吃冷」损伤了…… 图片来源及参考文献：Nabben T, Weijs J, van Amsterdam J. Problematic Use of Nitrous Oxide by Young Moroccan–Dutch Adults[J]. International journal of environmental research and public health, 2021, 18(11): 5574. 阅读原文
