妇幼博士Dr韩，传播可靠而实用的母婴健康科普知识 阅读原文 一岁以内的孩子辅食不需要加盐，因为对于这个年龄段的孩子，通过饮食可以获得身体所需要的钠。加入盐之类的调味剂，一方面会增加孩子肾脏负担，另一方面可能影响孩子的以后的饮食习惯，重盐的饮食习惯可会增加成年后高血压等心血管疾病风险。 关于孩子吃盐，家长还有不少困惑，下面汇总 5 大孩子吃盐问题： 01 孩子多大能吃盐？ 至少等周岁后。 食盐的主要成分是氯化钠，里面的钠元素与我们健康相关。每天钠元素摄入超过 2000 毫克（即 5 克盐）就可以增加高血压的风险，从而增加心血管疾病风险。 周岁内，孩子们的辅食不需要加盐。因为这个年龄段的孩子，通过母乳、配方奶以及辅食中天然存在的钠，就可以获得身体所需要的钠。额外加盐之类的调味剂，一方面会增加孩子肾脏负担，另一方面可能影响孩子将来的饮食习惯不利于健康，比如喜欢重盐口味。 周岁后，孩子们慢慢融入家庭饮食。从长远健康角度，不论是孩子和大人，都提倡尽量少盐。 大家可能听过，人要吃盐，不吃盐会没力气。的确，完全没有钠元素是不行的。但是，哪怕不吃盐，我们也能从食物中获得钠元素，人体只需要少量的钠元素就可以维持正常生理功能。 根据澳大利亚国家健康与医学研究委员会（NHMRC）建议，不同年龄孩子的钠元素适宜量（AI）是： 1-3 岁：200-400 毫克 / 天 4-8 岁：300-600 毫克 / 天 9-13 岁：400-800 毫克 / 天 14-18 岁：460-920 毫克 / 天 注：1 克盐 = 400 毫克钠 因此，周岁后孩子们能吃盐，但不鼓励多加盐，总体原则还是尽可能少盐。 图源：Shutterstock 02 2 岁加盐比 1 岁加盐，更好吗？ 未必。 长期吃得很咸，就意味着长期高钠饮食，这对健康不利，比如增加高血压等心血管疾病风险。 孩子 2 岁加盐，还是 1 岁加盐，主要的差别是这 1 年的钠摄入，以及可能导致短期的口味偏好不同。 但是，从长远健康角度，相比周岁以后哪个时间点给孩子加盐，更重要的是孩子长期加多少盐。 妈妈们没必要觉得晚加一天、一个月或者一年，孩子就更健康了，把更多注意力放在孩子的总体健康饮食会更有意义，比如选择健康食品、均衡多样化、全家人的饮食都尽量少加盐等，才更有意义。 图源：Unsplash 03 孩子每天最多能吃多少盐？ 对于婴幼儿、儿童和青少年，盐的每日上限量因年龄而异。 中国居民膳食指南 2016 版的盐（即钠元素）每日上限量： 2-3 岁：< 2 克 / 天 （即每天< 800 毫克钠） 4-6 岁：< 3 克 / 天 （即每天< 1200 毫克钠） 7-10 岁：< 4 克 / 天 （即每天< 1600 毫克钠） 11-17 岁：< 6 克 / 天 （即每天< 2400 毫克钠） 类似的，英国国家医疗服务体系（NHS）的盐（即钠元素）每日上限量： 1-3 岁：< 2 克 / 天 （即每天< 800 毫克钠） 4-6 岁：< 3 克 / 天 （即每天< 1200 毫克钠） 7-10 岁：< 5 克 / 天 （即每天< 2000 毫克钠） 11-17 岁：< 6 克 / 天 （即每天< 2400 毫克钠） 孩子们的钠摄入，除了来自食物中天然存在的钠，还有平时做菜时加的盐里的钠，另外还有高钠的零食。这些全部叠加在一起，就容易超出推荐的上限量。 据 2019 年《美国心脏协会杂志》的一项系统回顾研究发现，我们中国 3-6 岁儿童每天人均食盐摄入量达 5 克，6-16 岁人群则高达近 9 克。 周岁后孩子，哪怕可以加盐，也要注意控制量，因为孩子们很容易就吃得“太咸“了。 04 孩子吃哪种盐最好？ 大家可能发现市面上的盐很多。比如，井盐、湖盐、海盐、岩盐、加碘盐、低钠盐、粗盐、喜马拉雅粉盐、竹盐、玫瑰盐……不同的盐，价格不同、宣称的“功效”也不同。 孩子到底吃哪种？ 其实，盐就是盐，不管是什么盐，主要成分仍然是氯化钠，哪怕是低钠盐，成分里大部分也仍然是氯化钠。因此，对于盐，关注的核心焦点是量，而不是品种。 从健康角度，建议给孩子们选加碘盐，除非生活在环境高碘地区。 孩子们需要足量的碘摄入，比如 1-7 岁的孩子每天推荐摄入 90 μg 碘，11-13 岁则为 110μg，14-18 岁为 120 μg。碘缺乏可影响孩子的智力、生长发育等。人体的碘主要来自食物中天然存在的碘（比如海带、紫菜等天然富含碘）、食用盐中添加的碘以及饮用水。 除少数环境高碘地区（比如河北、山东、河南、安徽等部分县的水碘含量>100μg/L），我国大部分地区环境碘含量都比较低，因此建议选择加碘盐。当然对于特殊群体，比如甲亢患者，则应个体化应对。 05 吃得咸但多喝水，危害能小一些吗？ 把 5 克盐，放在一杯水里，会比较咸；把 5 克盐，放在 1 升水里，就没那么咸了。那平时吃得咸，然后多喝水，是不是就能让高钠（盐）饮食的危害小一些呢？ 不会。 我们可以先了解一下为什么长期吃得咸，会增加高血压、心血管疾病的风险。 人体的肾脏，每天要过滤 115 升以上的血液。通过这个过程，可以把代谢产物、有毒物质、多余液体等经过膀胱，排出体外。 吃得咸，盐摄入多，意味着钠元素摄入多。当人体内钠元素多，肾脏就会自动保留更多水分来稀释这些钠元素，这就意味着本来要被排出体外的多余液体，现在都被保留在了体内。 多余积累下来的液体会让人体血容量增加，因此心脏就要更加用力地来泵血。而心脏泵血更加用力，全身血管受到的压力也增加了。 长此以往，心脏更用力的泵血、血容量增加等，会导致血压升高、血管被破坏，比如血管变得僵硬，弹性变差等，这些因素就会进一步增加中风、心梗、心衰心血管问题。 现在回到开头的问题，我们吃很多盐，同时又喝很多水，本质上并没有改变体内血容量增加、心脏泵血更用力的情况。因此，也无法消除长期高钠饮食所带来的健康风险。 想要减少危害，还是得依靠长期健康均衡的清淡饮食，少吃盐，减少钠摄入。 图源：Shutterstock 以上便是今天的分享，希望有帮助，也请分享给更多家长一起阅读，让我写科普更有动力，也能让更多人受用。 阅读原文
